To Love Honorand Betray Dirty is een ziekenhuis drama volwassen chantage spel waarin je speelt vanuit het perspectief van Lacy Williamson, een 24-jarige vrouw die werkt als verpleegster in een groot ziekenhuis. Je komt op een avond in een lastige situatie terecht die eindigt in een reeks corruptie-ontmoetingen. Lacy is echter ook getrouwd met de hoofdchirurg van het ziekenhuis. Je ontmoet onderweg veel personages en je kunt meerdere eindes in de titel bereiken. De 3D-graphics en de goed geschreven dialoog maken deze visuele roman heel echt.