Thot City: Underground sa odohráva v post-apokalyptickom svete, v ktorom dostanete obrovské mesto, ktoré môžete preskúmať. Mesto prevádzkujú drogoví díleri, pasáci, praky na zbrane. Budete musieť bojovať proti gangom a chrániť svoje podnikanie a zdroje. Ale v rovnakom čase, budete tiež musieť preskúmať ulice hľadajú slutty babes, ktorí budú mať svoj penis do úst a rozkroku diery. Celková atmosféra hry je noir, s mláďatami, ktoré vyzerajú trochu ako Harley Quinn. Môžete ich šukat a vyhodiť alebo môžete začať vzťahy, ktoré môžu prekvitať a prinášať vám príležitosti, ako aj pokročilé sexuálne zlomy.